中心静脉导管(CentralVenousCatheter,CVC)是一种医疗器械,常用于临床医学中,通过它可以在患者的中心静脉内进行长时间的药物输注、液体补充、血液透析、以及血液样本的采集等。极大地方便了临床治疗,尤其是在重症监护和肿瘤化疗等领域。
1.导管本体:通常采用医用级聚合物材料制成,具有良好的柔韧性和生物相容性。导管内部直径较大,以便于快速输注。
2.导管管腔:大多数具有单腔、多腔或特殊设计的管腔。例如,多腔导管可以同时输注不同的药物或液体,减少穿刺次数。
3.引导针:导管插入过程中,通常需要一个引导针来穿刺静脉,便于导管的顺利插入。
4.固定装置:导管在插入后需要固定,以防止移位或脱落。固定装置通常使用医用胶带或增粘敷料。
5.扩张器:在某些情况下,插入导管前,可能需要使用扩张器来扩大穿刺孔,便于导管放置。
类型:
1.芬太导管:表面涂有药物,可用于慢性疼痛管理。
2.经外周静脉插入的导管(PICC):通过外周静脉插入,导管穿过静脉系统到达中心静脉,是一种相对“微创”的导管安装方式,常用于长期治疗。
3.锁闭导管:带有特殊阀门,能够在不询问引导针的情况下封闭血流,减少血栓风险。
4.透析导管:专为血液透析而设计,具有特殊的流量与管腔布局。
中心静脉导管的使用适应症相对广泛,主要包括以下几个方面:
1.药物输注:在需要持续或间歇性输注药物的患者中,尤其是化疗药物、抗生素和营养支持液。
2.液体补充:对于重症患者或手术后需要大量补液的患者,提供了一种高效的补液途径。
3.血液透析:对于肾功能衰竭或需要进行透析的患者,成为一种必要的通路。
4.静脉血气分析:通过中心静脉获取血样以进行血气分析,能够提供各项重要生理指标。
5.临床监测:某些情况下,还可用于监测中心静脉压力,反映患者血液循环状态。